懷孕后尿頻是常見現(xiàn)象，主要與子宮壓迫、激素水平變化、心理調(diào)節(jié)、糖代謝篩查、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

一、子宮壓迫

隨著孕周增加，子宮體積逐漸增大，尤其在妊娠12周后超出盆腔，直接壓迫前方膀胱，導(dǎo)致儲(chǔ)尿容量減少。這種機(jī)械性刺激，使膀胱提前產(chǎn)生尿意，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多，但單次尿量減少。建議采取側(cè)臥位減輕壓迫，避免仰臥位時(shí)子宮對(duì)下腔靜脈和膀胱的雙重壓迫。

二、激素影響

孕激素水平升高，使輸尿管平滑肌松弛，腎小球?yàn)V過率增加，每日尿量可增加300-500毫升。人絨毛膜促性腺激素可能會(huì)直接刺激膀胱三角區(qū)，這種生理性尿頻在孕12周后可能緩解，但孕晚期胎頭入盆后會(huì)再次加重。

三、心理調(diào)節(jié)

孕期對(duì)子宮變化的過度關(guān)注，可能放大排尿感知，形成條件反射性尿頻。建議通過盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)膀胱控制力，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，夜間限水可減少起夜次數(shù)。

四、糖代謝篩查

妊娠期腎糖閾降低可能出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿病，同時(shí)胎盤分泌的抗胰島素激素增加，使部分孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病早期表現(xiàn)。尿量增多是機(jī)體通過尿液排出多余葡萄糖的代償機(jī)制，需遵醫(yī)囑通過糖耐量試驗(yàn)鑒別是否為病理性多尿。

五、感染風(fēng)險(xiǎn)

孕激素導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低，輸尿管擴(kuò)張易發(fā)生尿液滯留，增加細(xì)菌逆行感染概率。若出現(xiàn)尿急、尿痛、尿液渾濁、發(fā)熱，需警惕膀胱炎或腎盂腎炎。妊娠期部分孕婦會(huì)發(fā)生尿路感染，需遵醫(yī)囑通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診。

孕婦應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量，若24小時(shí)尿量超過3000毫升或伴隨口渴消瘦，需排除妊娠糖尿病和尿崩癥。保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭。出現(xiàn)血尿、排尿灼熱感或腰腹痛時(shí)，立即就醫(yī)，避免自行服用利尿藥物。均衡攝入南瓜子、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物，適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。