緊張偏頭痛可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物。緊張偏頭痛可能與精神壓力、睡眠不足、頸椎病變、腦血管痙攣、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度緊張偏頭痛發(fā)作期。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,可能伴隨胃腸道刺激癥狀。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用,用藥期間避免飲酒。需注意該藥不能預(yù)防偏頭痛發(fā)作。
2、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解頭痛,適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷,每日最大劑量不超過(guò)4000毫克。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方制劑同服。
3、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可改善緊張偏頭痛伴隨的炎癥反應(yīng)。腸溶制劑可減少胃黏膜刺激,但仍有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。哮喘患者慎用,手術(shù)前需停藥。該藥可能增強(qiáng)抗凝藥物效果,聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎。
4、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片是選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,針對(duì)中重度緊張偏頭痛急性發(fā)作。用藥后可能出現(xiàn)胸部壓迫感、嗜睡等不良反應(yīng)。缺血性心臟病患者禁用,24小時(shí)內(nèi)不宜重復(fù)給藥。該藥需在頭痛初期服用效果最佳。
5、苯甲酸利扎曲普坦片
苯甲酸利扎曲普坦片起效較快,適用于伴惡心嘔吐的緊張偏頭痛。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力,用藥后需避免駕駛。控制性高血壓患者慎用,禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。該藥每日最大劑量不超過(guò)30毫克。
緊張偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上減少奶酪、巧克力、酒精等可能誘發(fā)頭痛的食物攝入,適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)??蓢L試正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,避免長(zhǎng)期處于嘈雜環(huán)境。頭痛發(fā)作時(shí)可冷敷額部或頸部,保持環(huán)境安靜昏暗。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,若每月發(fā)作超過(guò)4次需考慮預(yù)防性用藥。