廣防己具有祛風(fēng)止痛、利水消腫等功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、水腫腳氣等癥狀。廣防己的功效和作用主要有祛風(fēng)除濕、利尿消腫、抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌抑菌、調(diào)節(jié)免疫等。
1、祛風(fēng)除濕
廣防己含有馬兜鈴酸等活性成分，能緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛。使用時(shí)需注意馬兜鈴酸的腎毒性，長期大量服用可能導(dǎo)致腎功能損傷。臨床常用配伍包括防己黃芪湯加減，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
2、利尿消腫
廣防己通過抑制腎小管對(duì)鈉離子的重吸收產(chǎn)生利尿作用，對(duì)心源性水腫、腎病性水腫有一定改善效果。常與茯苓、澤瀉等利水滲濕藥配伍使用，如防己茯苓湯。腎功能不全者慎用，可能加重電解質(zhì)紊亂。
3、抗炎鎮(zhèn)痛
廣防己中的木蘭堿等成分可抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵、關(guān)節(jié)壓痛有緩解作用，常與羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥同用。需注意不可替代非甾體抗炎藥等規(guī)范治療。
4、抗菌抑菌
體外實(shí)驗(yàn)顯示廣防己提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用。該作用可能與其中含有的生物堿類物質(zhì)有關(guān)，但臨床抗感染治療仍需以抗生素為主，不可單獨(dú)依賴中藥抗菌。
5、調(diào)節(jié)免疫
廣防己可抑制過度活躍的免疫反應(yīng)，對(duì)自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定輔助治療價(jià)值。其免疫調(diào)節(jié)機(jī)制涉及抑制T細(xì)胞增殖和炎性因子釋放，使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
使用廣防己需注意其含馬兜鈴酸成分可能造成腎小管間質(zhì)纖維化，建議短期小劑量使用并定期檢查腎功能。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用，肝功能異常者慎用。服用期間出現(xiàn)惡心、少尿等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。傳統(tǒng)水煎劑用量一般為3-9克，具體需由中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整。避免與氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物聯(lián)用，服藥期間應(yīng)保持低鹽飲食并監(jiān)測(cè)血壓變化。