乳腺增生一般不會發(fā)生病變,但少數(shù)情況下可能發(fā)展為不典型增生或乳腺癌。乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng),主要表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感,多數(shù)無需特殊治療。
乳腺增生屬于常見的生理性改變,與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)。雌激素和孕激素比例失調(diào)會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管和腺泡過度增生,形成周期性乳房脹痛或可觸及的顆粒狀、條索狀結(jié)節(jié)。這類變化通常隨月經(jīng)周期波動,絕經(jīng)后可能自行緩解。臨床診斷主要依靠乳腺超聲或鉬靶檢查,典型表現(xiàn)為邊界清晰的囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié),無血流信號異?;蛭⑩}化等惡性征象。日??赏ㄟ^穿戴合適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、熱敷按摩等方式緩解癥狀。
當(dāng)乳腺增生伴隨細(xì)胞形態(tài)異常時稱為不典型增生,屬于癌前病變狀態(tài)。長期未干預(yù)的不典型增生可能逐步發(fā)展為導(dǎo)管原位癌或浸潤性乳腺癌。高風(fēng)險(xiǎn)因素包括家族乳腺癌病史、乳腺密度過高、既往胸部放療史等。若檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)快速增長、質(zhì)地堅(jiān)硬、皮膚橘皮樣改變或乳頭血性溢液,需立即進(jìn)行穿刺活檢排除惡變。預(yù)防性措施包括定期乳腺篩查、保持合理體重、避免過量飲酒和使用激素類藥物。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。日常注意保持情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛影響生活可短期使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,但須避免自行服用雌激素類保健品。出現(xiàn)持續(xù)性腫塊或形態(tài)改變應(yīng)及時至乳腺外科就診。