呼吸時肋骨疼痛像岔氣可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、胸膜炎、肋骨骨折或帶狀皰疹等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免劇烈運動并保持休息。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側肋骨區(qū)域針刺樣或灼燒樣疼痛，呼吸、咳嗽時加重?？赡芘c病毒感染、脊柱病變或胸椎退行性改變有關。急性期可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物或突然扭轉身體。
2、肌肉拉傷
劇烈運動或姿勢不當可能導致肋間肌、腹斜肌等軟組織損傷，表現(xiàn)為深呼吸時牽拉痛。急性期建議停止活動并冰敷24小時，后期改用溫熱療法。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，嚴重者需佩戴胸帶固定。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會引起呼吸相關性銳痛，常伴隨發(fā)熱、咳嗽。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療，細菌性感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素?；颊咭瞬扇』紓扰P位減輕摩擦痛，監(jiān)測血氧飽和度變化。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛伴呼吸痛需警惕骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者。X線可確診，無移位骨折需胸帶固定4周，疼痛劇烈時服用洛索洛芬鈉片?？人詴r用手按壓患處可減輕疼痛，避免劇烈咳嗽誘發(fā)二次損傷。
5、帶狀皰疹
皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可能出現(xiàn)皮膚灼熱感，后期出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
日常應注意調(diào)整呼吸節(jié)奏，避免急促深呼吸。疼痛期間選擇半臥位休息，用枕頭支撐背部。飲食宜清淡，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或皮膚皰疹，須立即就診排查心肺急癥?；謴推诳蛇M行緩慢的胸廓伸展運動，但需在無痛范圍內(nèi)進行。