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腰腿痛的原因是什么以及應(yīng)該服用什么藥物

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腰腿痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛等原因引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等藥物。腰腿痛可能與過度勞累、外傷、退行性病變、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸脹、腿部放射痛、活動受限、局部麻木、肌肉痙攣等癥狀。

一、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期彎腰勞動、不良姿勢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛、勞累后加重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣,日常需避免久坐并加強核心肌群鍛煉。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、急性扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、感覺異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛,聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),急性期需臥床休息并配合牽引治療。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背鈍痛、身高變矮等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),日常應(yīng)增加日照時間并進行適度負重運動。

四、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄可能與椎體增生、韌帶肥厚等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥,聯(lián)合維生素B12片維持神經(jīng)功能,嚴重時需考慮椎管減壓手術(shù)。

五、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛可能與梨狀肌綜合征、椎間盤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臀部至足部的電擊樣疼痛、肌力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片減輕神經(jīng)根水腫,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛,建議避免負重并接受物理治療。

腰腿痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠時選擇硬度適中的床墊,避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰取物。日??蛇M行游泳、平板支撐等低強度運動增強腰背肌力量,飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制體重以減少腰椎負荷。若出現(xiàn)進行性肌力減退或大小便障礙需立即就醫(yī),藥物治療期間定期復(fù)查肝腎功能,配合熱敷、按摩等物理療法改善局部血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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