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跑步后心臟疼是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

跑步后心臟疼可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流或肌肉拉傷等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、心肌缺血

跑步時(shí)心臟需氧量增加,若冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。伴隨癥狀包括出汗、呼吸困難。需立即停止運(yùn)動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、肋間神經(jīng)痛

運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸急促可能導(dǎo)致肋間肌痙攣,疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重??删植繜岱缶徑?,嚴(yán)重時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。

3、胸膜炎

劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)胸膜摩擦,產(chǎn)生刀割樣銳痛,咳嗽時(shí)加重。需完善胸部CT檢查,確診后可服用頭孢克肟分散片抗感染,聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊消炎止痛。

4、胃食管反流

跑步時(shí)腹壓增高易致胃酸反流,引發(fā)燒灼樣胸痛。建議運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)禁食,使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

5、肌肉拉傷

胸大肌或肋間肌過(guò)度收縮可能導(dǎo)致?tīng)可嫱?,觸診有壓痛感。48小時(shí)內(nèi)冷敷處理,后期改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合塞來(lái)昔布膠囊口服消炎。

運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身拉伸,選擇透氣吸汗的運(yùn)動(dòng)服裝,保持心率在靶心率范圍內(nèi)。日常飲食注意補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì),避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、嘔吐等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等專(zhuān)項(xiàng)檢查。建議建立運(yùn)動(dòng)日志記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與強(qiáng)度,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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