頸椎病可通過頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式治療。頸椎病通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等因素引起,表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。
頸椎前路減壓融合術(shù)通過頸部前方切口切除壓迫神經(jīng)的椎間盤或骨贅,植入自體骨或人工融合器使相鄰椎體固定。該手術(shù)適用于單節(jié)段或雙節(jié)段病變,能有效解除脊髓和神經(jīng)根壓迫,術(shù)后需佩戴頸托固定1-3個月。頸椎人工椎間盤置換術(shù)在切除病變椎間盤后植入活動式人工間盤,可保留手術(shù)節(jié)段活動度,適合年輕患者及需保持頸部靈活性的職業(yè)人群。后路椎管擴大成形術(shù)通過擴大椎管容積緩解多節(jié)段脊髓壓迫,適用于發(fā)育性椎管狹窄或后縱韌帶骨化患者。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但僅適用于單純神經(jīng)根型頸椎病。嚴重頸椎不穩(wěn)或骨折脫位患者可能需行頸椎后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù),通過鈦合金螺釘重建頸椎穩(wěn)定性。
術(shù)后需保持頸部中立位避免扭轉(zhuǎn),睡眠時使用頸椎枕維持生理曲度。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練,6周后逐步增加活動范圍。避免長時間低頭使用手機電腦,每30分鐘做頸部后仰動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶雞蛋有助于骨骼修復(fù)。嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查X線或核磁共振,觀察植骨融合及內(nèi)固定情況,術(shù)后3-6個月可逐步恢復(fù)輕體力活動。