慢性左半結腸炎是否嚴重需結合病情程度判斷，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀，少數(shù)反復發(fā)作或合并并發(fā)癥者可能較嚴重。
慢性左半結腸炎主要表現(xiàn)為左下腹隱痛、排便習慣改變及黏液便，癥狀通常呈間歇性發(fā)作。輕度患者可能僅需飲食調(diào)整和短期藥物干預，如美沙拉秦腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群，配合低渣飲食后癥狀可緩解。部分患者因免疫異常或感染因素導致黏膜持續(xù)充血水腫，可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、里急后重感，此時需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，必要時行腸鏡復查評估黏膜修復情況。
若疾病進展為腸壁纖維化、狹窄或出現(xiàn)大出血、穿孔等并發(fā)癥，則需考慮手術治療。此類情況多與延誤診治或基因易感性相關，臨床相對少見?；颊呷舫霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或便血加重，提示病情惡化可能，應及時完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結腸鏡檢查。
建議患者保持低纖維低脂飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律記錄排便情況。每6-12個月復查腸鏡，活動期遵醫(yī)囑使用栓劑或灌腸液局部治療。合并焦慮抑郁情緒者可進行心理疏導，有助于改善腸道癥狀。