口腔潰爛的治療方法主要有日常護理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,具體需根據(jù)潰爛原因和嚴重程度選擇。
一、日常護理
日常護理適用于輕微的口腔潰爛,通常由進食過硬食物、燙傷或維生素缺乏引起。保持口腔衛(wèi)生是基礎(chǔ),可用溫和的鹽水漱口,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族和維生素C的蔬果如獼猴桃、西藍花。適當(dāng)休息有助于減輕應(yīng)激性潰爛,若潰爛面積小且無感染跡象,一般一周內(nèi)可自行愈合。
二、藥物治療
藥物治療適用于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或感染性潰爛。常用藥物包括康復(fù)新液、西地碘含片和醋酸地塞米松粘貼片。康復(fù)新液能促進黏膜修復(fù),西地碘含片適用于細菌感染引起的潰爛,醋酸地塞米松粘貼片可緩解炎癥和疼痛。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長期應(yīng)用激素類藥物導(dǎo)致黏膜萎縮。
三、物理治療
物理治療用于頑固性或疼痛明顯的潰爛,如激光治療或低溫等離子療法。激光能精準作用于潰爛面,減少出血并加速愈合,適用于皰疹病毒引起的潰爛。低溫等離子通過低溫消融減輕組織損傷,適合伴有水腫的嚴重潰爛。治療前需評估潰爛性質(zhì),避免用于癌變可疑病變。
四、手術(shù)治療
手術(shù)治療針對癌變或長期不愈的嚴重潰爛,如活檢確診為口腔癌時需行病灶切除手術(shù)。手術(shù)方式包括局部切除和皮瓣修復(fù),若潰爛深及頜骨可能需頜骨重建。術(shù)后需結(jié)合放化療,并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。手術(shù)僅用于明確病理診斷后的惡性病變。
五、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為口腔潰爛多與心脾積熱或陰虛火旺有關(guān),可通過中藥內(nèi)服或外敷調(diào)理。常用方劑如導(dǎo)赤散清熱瀉火,外用冰硼散消腫止痛。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血,適合慢性反復(fù)發(fā)作的潰爛。中醫(yī)強調(diào)個體辨證,需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
治療期間需注意飲食清淡,避免過熱或酸性食物刺激潰爛面,戒煙限酒以減少黏膜損傷。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,若潰爛超過兩周未愈或迅速擴大,應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性可能。長期反復(fù)發(fā)作可考慮檢測營養(yǎng)素水平,并保持規(guī)律作息以增強免疫力。