月子里腹痛流血可通過臥床休息、熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理??赡苡勺訉m復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、胎盤殘留、凝血功能障礙、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、臥床休息
產(chǎn)后腹痛伴隨流血時需立即停止活動,采取半臥位或側(cè)臥位休息,避免壓迫腹部。每日保證10小時以上臥床時間,減少站立行走。使用孕婦枕支撐腰腹部,緩解肌肉緊張。觀察出血量變化,若浸透衛(wèi)生巾超過每小時1片需警惕。
2、熱敷腹部
將40℃左右熱水袋裹毛巾敷于下腹部,每次15分鐘,每日3次。熱敷可促進(jìn)子宮收縮,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。熱敷后配合順時針輕柔按摩腹部,幫助惡露排出。
3、調(diào)整飲食
選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、菠菜、紅棗,補充造血原料。避免生冷辛辣刺激,推薦山藥排骨湯、紅糖姜茶等溫補膳食。少量多餐,每日5-6頓,每餐七分飽。適量飲用溫水,保持每日尿量1500毫升以上。
4、藥物治療
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑。產(chǎn)褥感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。益母草顆粒幫助活血化瘀,云南白藥膠囊改善凝血功能。所有藥物必須經(jīng)醫(yī)生評估后使用,禁止自行服藥。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量突然增大、排出大血塊或組織物時,應(yīng)立即急診。超聲檢查可明確是否存在胎盤殘留,血常規(guī)判斷感染程度。嚴(yán)重貧血需輸血治療,宮腔殘留需行清宮術(shù)。延遲就醫(yī)可能導(dǎo)致失血性休克或敗血癥。
月子期間需保持會陰清潔,每日用溫水沖洗2次,勤換衛(wèi)生巾。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免盆浴和性生活。保持情緒穩(wěn)定,家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒。記錄出血顏色、量和腹痛規(guī)律,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動,促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時補充鐵劑。