筋退在中醫(yī)理論中通常屬于寒性體質(zhì)的表現(xiàn)，多與陽氣不足、氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。寒性筋退常見于長(zhǎng)期受涼、過度勞累或年老體弱人群，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、肌肉酸痛遇冷加重；而熱性筋退多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)或陰虛火旺導(dǎo)致，伴隨紅腫熱痛、局部發(fā)熱等癥狀，臨床較為少見。中醫(yī)辨證需結(jié)合舌脈及全身癥狀綜合判斷。
寒性筋退患者往往在寒冷潮濕環(huán)境下癥狀加重，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解，疼痛呈鈍痛或冷痛感，喜溫惡寒。這類體質(zhì)人群通常面色蒼白、手足不溫、舌淡苔白滑，脈象沉遲。日常需注意保暖避寒，可適當(dāng)食用生姜、羊肉等溫補(bǔ)食材，避免生冷飲食。艾灸關(guān)元、命門等穴位有助于溫陽散寒，桂枝附子湯等經(jīng)方對(duì)寒性筋退有調(diào)理作用。
熱性筋退相對(duì)少見，多因濕熱痹阻經(jīng)絡(luò)或陰虛筋脈失養(yǎng)所致，常見于風(fēng)濕熱痹、痛風(fēng)急性發(fā)作期或更年期陰虛患者。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部灼熱紅腫、觸摸溫度升高、疼痛劇烈拒按，可能伴有口干咽燥、小便短赤等熱象。這類情況需清熱除濕或滋陰降火，可選用四妙丸、知柏地黃丸等方劑，飲食宜清淡，忌食辛辣燥熱之物。臨床需注意與感染性關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病鑒別。
無論寒熱屬性，筋退患者均應(yīng)避免久坐久站，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣血流通。急性發(fā)作期建議盡早就醫(yī)，通過中藥熏洗、針灸等綜合療法改善癥狀。長(zhǎng)期調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)差異制定個(gè)性化方案，寒性者著重溫補(bǔ)脾腎陽氣，熱性者側(cè)重清熱養(yǎng)陰，虛實(shí)夾雜者需攻補(bǔ)兼施。日常可記錄癥狀變化規(guī)律，為中醫(yī)辨證提供更準(zhǔn)確依據(jù)。