宮外孕手術(shù)通常需要住院治療,不建議不住院。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,可能導(dǎo)致輸卵管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
宮外孕手術(shù)需住院的主要原因在于術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)后可能出現(xiàn)內(nèi)出血、感染等狀況,住院期間醫(yī)護(hù)人員可及時(shí)處理突發(fā)情況。術(shù)后1-3天需觀察血紅蛋白變化、腹痛程度及陰道出血量,必要時(shí)進(jìn)行輸血或二次手術(shù)。住院期間還能規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染,并通過(guò)靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。
極少數(shù)情況下,若患者為早期未破裂型宮外孕且接受藥物保守治療如甲氨蝶呤注射,在嚴(yán)格評(píng)估后可考慮門診隨訪。但需滿足血HCG水平較低、包塊直徑小、無(wú)腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)等條件,且患者需承諾24小時(shí)隨診。即便如此,藥物保守治療失敗率仍較高,多數(shù)最終仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
宮外孕術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止創(chuàng)面再次出血。飲食上多補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG至正常范圍。若出現(xiàn)劇烈腹痛、頭暈乏力或陰道大出血,需立即返院就診。心理上需正視此次妊娠失敗,待身體完全恢復(fù)后再在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。