牙齦腫得很大可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用藥物、切開(kāi)引流等方式治療。牙齦腫大多由牙菌斑刺激、食物嵌塞、智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

使用冰袋或冷毛巾外敷腫脹面頰部，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管減輕充血，緩解疼痛和腫脹。避免直接接觸皮膚造成凍傷，需用干凈毛巾包裹冰袋。該方法適用于外傷或急性炎癥初期，若48小時(shí)后仍無(wú)緩解需就醫(yī)。

2、淡鹽水漱口

將5克食鹽溶解于250毫升溫開(kāi)水中，每日漱口4-5次。氯化鈉溶液能改變口腔滲透壓抑制細(xì)菌繁殖，同時(shí)清除食物殘?jiān)鼫p少刺激。注意避免吞咽鹽水，兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督濃度和頻次。該方法對(duì)輕度牙齦炎和食物嵌塞引起的腫脹有效。

3、調(diào)整飲食

選擇常溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣、堅(jiān)硬及過(guò)燙飲食。減少咀嚼動(dòng)作可降低對(duì)腫脹牙齦的機(jī)械刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果有助于修復(fù)牙齦組織。該措施適用于所有類(lèi)型的牙齦腫脹，需持續(xù)至炎癥消退。

4、使用藥物

甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌和需氧菌混合感染，布洛芬緩釋膠囊能緩解腫痛癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，智齒冠周炎患者可配合復(fù)方氯己定含漱液局部抗菌。注意青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林，用藥期間禁止飲酒。

5、切開(kāi)引流

對(duì)于牙周膿腫或根尖周炎形成的波動(dòng)性腫脹，需由口腔科醫(yī)生實(shí)施膿腫切開(kāi)術(shù)。通過(guò)手術(shù)引流膿液并放置橡皮條保持引流通暢，術(shù)后配合抗生素治療。該方式適用于局部化膿且保守治療無(wú)效的情況，可避免感染擴(kuò)散至頜面部間隙。

牙齦腫脹期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，避免用力刷牙加重牙齦損傷。每日使用牙線清除鄰面菌斑，但急性炎癥期暫勿刺激腫脹部位。建議戒煙限酒，規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)熱、張口困難等癥狀，需立即就診排除頜面部間隙感染。長(zhǎng)期反復(fù)牙齦腫脹者應(yīng)定期進(jìn)行牙周檢查和潔治，預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。