跖疣冷凍治療后起水泡是常見的正常反應(yīng),通常無須特殊處理。
跖疣是人乳頭瘤病毒感染足底皮膚引起的良性贅生物,冷凍治療是利用液氮等制冷劑的低溫使疣體組織壞死、脫落。治療過程中,低溫會(huì)使局部皮膚細(xì)胞內(nèi)外形成冰晶,導(dǎo)致細(xì)胞損傷。作為一種物理損傷,冷凍會(huì)引發(fā)局部皮膚的炎癥反應(yīng),這是身體啟動(dòng)修復(fù)過程的表現(xiàn)。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部血管通透性增加,組織液滲出,積聚在表皮與真皮之間,從而形成水泡。這種水泡的出現(xiàn),恰恰表明冷凍達(dá)到了預(yù)期的治療深度和強(qiáng)度,是治療有效的標(biāo)志之一。水泡通常在治療后幾小時(shí)至一天內(nèi)出現(xiàn),初期可能較小,之后在一天內(nèi)逐漸變大,泡液初期澄清,后期可能因少量出血而呈淡紅色或淡黃色。
水泡出現(xiàn)后,最重要的是保持局部清潔干燥,避免自行刺破。較小的水泡可任其自然吸收,皮膚會(huì)自行修復(fù)。如果水泡體積較大,張力過高導(dǎo)致明顯疼痛或影響行走,或水泡不慎破裂,則建議返回醫(yī)院由醫(yī)護(hù)人員在無菌操作下進(jìn)行處理。醫(yī)生可能會(huì)使用無菌注射器抽吸泡液,并保留泡壁作為天然保護(hù)層,之后覆蓋無菌敷料。自行刺破水泡極易引入細(xì)菌,導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、流膿等癥狀。在恢復(fù)期間,應(yīng)穿著寬松、柔軟的鞋子,減少對(duì)治療部位的摩擦和壓迫。水泡干涸后,局部會(huì)形成痂皮,痂皮應(yīng)讓其自然脫落,不可強(qiáng)行撕扯。整個(gè)修復(fù)過程根據(jù)冷凍深度和個(gè)人體質(zhì)不同,可能需要一到數(shù)周時(shí)間。
冷凍治療后,足部護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。應(yīng)保持治療部位干燥清潔,洗腳后輕輕用干凈毛巾拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好、鞋頭寬松的鞋襪,減少局部摩擦和汗液浸潤(rùn)。在痂皮完全脫落、新生皮膚長(zhǎng)好之前,盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),以防新生皮膚破損。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果,為皮膚修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持。密切觀察恢復(fù)情況,如果出現(xiàn)水泡周圍皮膚異常紅腫、疼痛劇烈、有膿性分泌物或伴有發(fā)熱等全身癥狀,提示可能存在感染,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院就診復(fù)查。