脾大主要表現(xiàn)為左上腹隱痛、腹脹、早飽感，可能伴隨貧血、發(fā)熱或易出血等癥狀。脾大通常由感染、血液病、肝臟疾病、代謝異?；蚰[瘤等原因引起。
1、左上腹隱痛
脾臟增大時可能壓迫周圍組織，導致左上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可能向左肩部放射。常見于慢性肝炎、瘧疾等感染性疾病，或淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤?；颊咝璞苊鈩×疫\動，通過超聲或CT檢查明確病因。
2、腹脹與早飽感
腫大的脾臟可能擠壓胃部，引起餐后腹脹、食欲下降或進食少量食物即有飽脹感。這種情況多見于門靜脈高壓導致的脾功能亢進，需限制堅硬食物攝入，必要時行脾動脈栓塞術(shù)治療。
3、貧血相關(guān)表現(xiàn)
脾功能亢進時會過度破壞血細胞，導致面色蒼白、乏力等貧血癥狀，可能伴隨黃疸。常見于遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性溶血性貧血，需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診。
4、反復發(fā)熱
感染性疾病如傳染性單核細胞增多癥、敗血癥等可引起脾大并伴隨反復發(fā)熱，體溫可能超過38.5攝氏度。需進行血培養(yǎng)和EB病毒抗體檢測，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。
5、異常出血傾向
血小板減少可能導致鼻出血、牙齦出血或皮膚瘀斑，常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或白血病。需檢測凝血功能，必要時輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液。
脾大患者應保持低脂易消化飲食，避免腹部外傷，定期復查血常規(guī)和腹部超聲。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或意識模糊等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。慢性病患者需遵醫(yī)囑服用恩替卡韋分散片等基礎(chǔ)疾病治療藥物，并監(jiān)測脾臟體積變化。