痛風(fēng)是否嚴(yán)重需根據(jù)病情控制情況判斷，未規(guī)范治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、腎功能損害等嚴(yán)重后果，及時干預(yù)多數(shù)可控制。
痛風(fēng)早期主要表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。若未及時降尿酸治療，尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積會引發(fā)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕、活動受限甚至畸形。反復(fù)發(fā)作還可形成痛風(fēng)石，多見于耳廓、肘關(guān)節(jié)等部位，破潰后可能繼發(fā)感染。長期高尿酸狀態(tài)會損傷腎小管功能，增加尿酸性腎結(jié)石及慢性腎病風(fēng)險，少數(shù)患者可能進(jìn)展至腎功能衰竭。
部分患者僅表現(xiàn)為數(shù)年發(fā)作一次的急性關(guān)節(jié)炎，通過低嘌呤飲食、戒酒等措施即可減少發(fā)作。但合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者，或血尿酸水平持續(xù)超過540μmol/L時，并發(fā)癥發(fā)生概率顯著增加。青少年發(fā)病、女性絕經(jīng)前發(fā)病等特殊群體往往提示遺傳代謝異常，病情進(jìn)展更快。
痛風(fēng)患者需長期將血尿酸控制在300-360μmol/L，急性期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀，緩解期建議服用非布司他片、苯溴馬隆膠囊等降尿酸藥物。每日飲水2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議每3-6個月復(fù)查尿酸及腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。