胃潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等方式改善。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素或遺傳易感性等原因引起。
1、藥物治療
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑酸治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護劑常用硫糖鋁混懸凝膠或膠體果膠鉍膠囊。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)整
選擇易消化食物如小米粥、軟爛面條，避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精。少量多餐減輕胃部負擔，每日可進食5-6次，單次攝入量控制在200-300克。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐，有助于黏膜修復(fù)。
3、生活方式干預(yù)
戒煙可減少尼古丁對胃黏膜的刺激，限制咖啡因攝入每日不超過200毫克。保持規(guī)律作息，睡眠時間保證7-8小時，避免熬夜。情緒管理可通過正念冥想緩解壓力，每日練習(xí)15-20分鐘。
4、內(nèi)鏡治療
對于活動性出血潰瘍可采用內(nèi)鏡下止血術(shù)，包括腎上腺素局部注射或熱凝止血。內(nèi)鏡隨訪建議治療4-8周后復(fù)查，評估潰瘍愈合情況。疑似惡性潰瘍需進行組織活檢，明確病理診斷。
5、手術(shù)治療
適用于穿孔、梗阻或頑固性出血病例，術(shù)式包括胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需進行胃腸減壓24-48小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。長期隨訪注意貧血和營養(yǎng)吸收障礙的監(jiān)測。
胃潰瘍患者日常應(yīng)選擇溫和烹飪方式如蒸煮燉，避免煎炸燒烤?？蛇M行低強度運動如散步，每次30分鐘，每周5次。定期監(jiān)測糞便顏色變化，發(fā)現(xiàn)黑便及時就醫(yī)。保持餐具消毒，實行分餐制降低幽門螺桿菌傳播風險。治療期間每月復(fù)查胃鏡，直至潰瘍完全愈合。