經(jīng)常牙齒痛可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等因素有關(guān)。牙齒痛通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激敏感、咀嚼疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒初期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。日常應(yīng)使用含氟牙膏并定期涂氟預(yù)防。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除感染組織??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴持續(xù)性鈍痛。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí)會(huì)引起放射狀疼痛和張口受限,嚴(yán)重者可伴隨面部腫脹。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后建議拔除智齒。可短期使用頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。
5、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼硬物時(shí)會(huì)出現(xiàn)定點(diǎn)性劇痛。早期可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,裂紋較深者需做全冠修復(fù)。避免用患牙咬堅(jiān)果等硬物,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。減少碳酸飲料和甜食攝入,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌有助于維持口腔酸堿平衡。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)避免自行服用抗生素,需及時(shí)到口腔科進(jìn)行專(zhuān)科檢查和處理。