寶寶溶血檢查通常需通過血型鑒定、抗體篩查、直接抗人球蛋白試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成。主要檢查項(xiàng)目包括母嬰血型不合檢測(cè)、新生兒溶血病相關(guān)抗體檢測(cè)及膽紅素水平監(jiān)測(cè)。

血型鑒定是基礎(chǔ)檢查，通過抽取母嬰血液樣本檢測(cè)ABO及Rh血型系統(tǒng)，明確是否存在血型不合風(fēng)險(xiǎn)。抗體篩查針對(duì)母親血清中是否存在IgG型抗A或抗B抗體，此類抗體可通過胎盤引致胎兒紅細(xì)胞破壞。直接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)新生兒紅細(xì)胞表面是否結(jié)合母源性抗體，陽性結(jié)果提示存在免疫性溶血。膽紅素檢測(cè)通過靜脈采血或經(jīng)皮膽紅素儀監(jiān)測(cè)黃疸程度，間接反映溶血嚴(yán)重程度。部分病例需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血涂片檢查，輔助評(píng)估骨髓代償能力及紅細(xì)胞形態(tài)變化。

檢查期間家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員固定寶寶肢體避免采血困難，采集后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘防止血腫。母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)按需哺乳促進(jìn)膽紅素排泄，人工喂養(yǎng)寶寶可適當(dāng)增加喂奶頻次。日常注意觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大、精神狀態(tài)是否萎靡等異常表現(xiàn)，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需立即返院復(fù)查。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡防止穿刺點(diǎn)感染，血腫局部可冷敷促進(jìn)吸收。所有檢測(cè)結(jié)果需由專科醫(yī)生綜合臨床表現(xiàn)進(jìn)行解讀，家長(zhǎng)切勿自行判斷檢查數(shù)值意義。