子宮肌瘤剔除術是一種通過手術方式將子宮肌瘤從子宮壁中切除并保留子宮的手術。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌和結締組織組成，多數情況下不會惡變。手術方式主要有經腹子宮肌瘤剔除術、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術、宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術等。
1、經腹子宮肌瘤剔除術
經腹子宮肌瘤剔除術是通過腹部切口進入腹腔，直接切除子宮肌瘤的手術方式。適用于肌瘤體積較大、數量較多或位置特殊的患者。手術過程中醫(yī)生會盡量保留子宮的正常結構，減少對生育功能的影響。術后需要較長的恢復時間，腹部會留下手術疤痕?；颊咝g后可能出現腹痛、陰道出血等癥狀，需密切觀察。
2、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術
腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術是通過在腹部做幾個小切口，插入腹腔鏡和手術器械進行肌瘤切除的微創(chuàng)手術。具有創(chuàng)傷小、恢復快、疤痕小等優(yōu)點，適用于肌瘤數量較少、體積適中的患者。手術需要在全身麻醉下進行，醫(yī)生通過腹腔鏡放大視野精確操作。術后并發(fā)癥相對較少，但技術要求較高，需要經驗豐富的醫(yī)生操作。
3、宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術
宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術是通過陰道和宮頸自然通道進入宮腔，使用宮腔鏡切除黏膜下肌瘤的手術方式。特別適合突出于宮腔內的肌瘤，對子宮肌層損傷最小。手術無需腹部切口，恢復最快，但對肌瘤位置有嚴格要求。術后可能出現短暫的陰道流血和輕微腹痛，多數患者術后1-2天即可恢復正常活動。
4、手術適應證
子宮肌瘤剔除術主要適用于有癥狀的子宮肌瘤患者，如月經過多導致貧血、盆腔壓迫癥狀、不孕或反復流產等。也適用于希望保留子宮或生育功能的女性。術前需通過超聲、MRI等檢查明確肌瘤的大小、數量和位置，評估手術可行性。年齡較大、無生育需求或肌瘤惡變風險高的患者可能不適合該手術。
5、術后注意事項
子宮肌瘤剔除術后需注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動1-2個月。保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復查。術后可能出現輕微陰道出血，若出血量多或持續(xù)時間長需及時就醫(yī)。飲食應營養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵和蛋白質的食物幫助恢復。術后3-6個月內避免懷孕，待子宮完全愈合后再考慮妊娠。
子宮肌瘤剔除術后應保持規(guī)律的生活作息，避免過度勞累。飲食上可適當增加富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜水果，有助于傷口愈合和身體恢復。術后1個月內避免性生活，防止感染。遵醫(yī)囑定期復查超聲，監(jiān)測子宮恢復情況和肌瘤有無復發(fā)。保持良好心態(tài)，適當進行散步等輕度運動促進血液循環(huán)。如出現發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道分泌物應及時就醫(yī)檢查。