兒童持續(xù)低燒不退可能與上呼吸道感染、尿路感染、結(jié)核病、川崎病、傳染性單核細胞增多癥等原因有關(guān)。低燒通常指體溫波動在37.3-38℃之間，持續(xù)超過3天需警惕病理性因素。
1、上呼吸道感染
病毒或細菌感染鼻腔咽喉部位時，可能出現(xiàn)持續(xù)低燒伴鼻塞、咽痛。家長需觀察兒童有無打噴嚏、咳嗽等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若合并細菌感染，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
2、尿路感染
嬰幼兒排尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易引發(fā)感染，表現(xiàn)為低燒、排尿哭鬧。家長需注意會陰清潔，及時更換尿布。確診需尿常規(guī)檢查，常用藥物包括頭孢呋辛酯干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散，治療期間應(yīng)保證足量飲水。
3、結(jié)核病
結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致長期午后低熱、夜間盜汗。家長若發(fā)現(xiàn)兒童體重下降、咳嗽超過2周，需進行結(jié)核菌素試驗?？菇Y(jié)核治療需嚴格遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物組合，全程規(guī)范用藥至關(guān)重要。
4、川崎病
該病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)發(fā)熱5天以上伴眼結(jié)膜充血、皮疹。家長發(fā)現(xiàn)類似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，早期靜脈注射丙種球蛋白可預(yù)防冠狀動脈病變。輔助治療可能涉及阿司匹林腸溶片調(diào)節(jié)凝血功能。
5、傳染性單核細胞增多癥
EB病毒感染引起咽峽炎、淋巴結(jié)腫大時，低燒可持續(xù)2-4周。家長需避免讓兒童劇烈運動以防脾破裂，醫(yī)生可能開具更昔洛韋分散片抗病毒，配合布洛芬混懸液控制發(fā)熱癥狀。
家長應(yīng)每日定時測量兒童體溫并記錄變化，保持室內(nèi)通風(fēng)，提供易消化的粥類、果蔬補充維生素。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情，體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡、嘔吐等癥狀時需急診處理。恢復(fù)期注意保證充足睡眠，逐步恢復(fù)活動量。