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拉屎出鮮血但不疼怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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拉屎出鮮血但不疼可能與痔瘡、直腸息肉、肛裂、結腸炎、直腸脫垂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,內痔出血多為無痛性鮮紅色血便,血液常附著于糞便表面或便后滴血。可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2、直腸息肉

直腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導致無痛性便血,血液多與糞便混合??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關。需通過腸鏡檢查確診,較大息肉需行內鏡下切除術。

3、肛裂

慢性肛裂出血量少且疼痛感較輕,表現為便紙帶血或糞便表面少量鮮血。多由長期便秘導致肛管皮膚裂傷引起??蓽厮∨浜鲜褂脧头浇遣怂狨ト楦啻龠M愈合。

4、結腸炎

潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病可能引起無痛性黏液血便,伴有腹瀉、里急后重感。需通過結腸鏡和病理檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

5、直腸脫垂

直腸黏膜脫垂時黏膜損傷出血,多表現為便后手紙染血,嚴重者可見直腸黏膜外翻。與盆底肌松弛、長期腹壓增高等因素有關。輕度可通過提肛運動改善,重度需手術治療。

日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或出現頭暈乏力等貧血癥狀,應立即就醫(yī)進行肛門指檢、腸鏡等檢查。50歲以上人群出現無痛便血需警惕結直腸腫瘤可能,建議定期進行腸癌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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拉屎出鮮血能否自愈取決于病因,輕微肛裂或痔瘡可能自愈,但腸道病變通常需要醫(yī)療干預。便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等因素有關。
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排便時出現鮮血可通過調整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、硬化劑注射、手術治療等方式改善。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。