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孕婦乳暈有小疙瘩是怎么回事

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕婦乳暈有小疙瘩可能與蒙氏結(jié)節(jié)、毛囊炎、濕疹、皮脂腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴張等因素有關(guān),可通過觀察變化、局部清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、蒙氏結(jié)節(jié)

孕期乳暈周圍出現(xiàn)的小疙瘩多為蒙氏結(jié)節(jié),屬于正常生理現(xiàn)象。蒙氏結(jié)節(jié)是乳暈腺增生形成的凸起,主要因雌激素和孕激素水平升高刺激所致,表現(xiàn)為乳暈區(qū)米粒大小的淡黃色或膚色顆粒,無疼痛瘙癢感。通常無須特殊處理,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可逐漸消退。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免摩擦刺激。

2、毛囊炎

孕期汗液分泌增多或清潔不足可能導(dǎo)致毛囊炎,表現(xiàn)為乳暈周圍紅色丘疹伴觸痛。發(fā)病與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),可能伴隨局部紅腫或膿頭??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,配合溫水清潔保持干燥。避免抓撓或擠壓,防止炎癥擴散。

3、濕疹

孕期皮膚敏感易引發(fā)濕疹,乳暈處可能出現(xiàn)密集小疙瘩伴脫屑或滲出。發(fā)病與過敏體質(zhì)、衣物摩擦或汗液刺激相關(guān),瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。日常需減少沐浴露清潔頻率,沐浴后及時涂抹無香精保濕霜。

4、皮脂腺囊腫

乳暈皮脂腺堵塞可能形成囊腫,表現(xiàn)為皮下硬結(jié)且表面可見黑頭樣開口。囊腫增大或繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫疼痛,需就醫(yī)行囊腫切除術(shù)。未感染時可暫觀察,避免擠壓刺激。孕期手術(shù)需評估風(fēng)險,通常建議產(chǎn)后處理。

5、乳腺導(dǎo)管擴張

激素變化可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴張,乳暈區(qū)出現(xiàn)可觸及的條索狀硬結(jié)或小疙瘩,可能伴隨淡黃色溢液。通常產(chǎn)后自行緩解,若合并感染需使用頭孢克洛膠囊等抗生素。日常應(yīng)避免過度刺激乳房,發(fā)現(xiàn)溢液顏色異?;蚰[塊增大時及時就診。

孕期乳暈變化多數(shù)為生理性調(diào)整,建議每日用溫水輕柔清潔乳房,選擇無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫。避免使用含酒精或香精的護膚品,若疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除乳腺炎等疾病。定期產(chǎn)檢時可由醫(yī)生評估乳房健康狀況,切勿自行用藥或熱敷處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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