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為什么總感覺胸悶氣短

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

總感覺胸悶氣短可能與情緒緊張、貧血、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、支氣管哮喘等因素有關(guān)。胸悶氣短通常表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、胸部壓迫感,可能伴隨心悸、頭暈等癥狀。

1、情緒緊張

長期焦慮或壓力過大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)過度換氣綜合征。表現(xiàn)為呼吸急促、手腳發(fā)麻,通常無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

2、貧血

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,常見于缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力,活動(dòng)后癥狀加重。建議補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,并遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵劑。

3、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞,典型癥狀為勞力性呼吸困難伴咳嗽咳痰。肺功能檢查可確診,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈狹窄引發(fā)心肌缺血,多在勞累后出現(xiàn)胸骨后壓榨感,可放射至左肩。需行冠脈CTA檢查,急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,日常服用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。

5、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致可逆性氣流受限,特征為夜間或晨間發(fā)作性喘息。需避免接觸過敏原,急性期使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,控制期選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意監(jiān)測(cè)靜息心率與血氧飽和度。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,肥胖者需控制體重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。若癥狀頻繁發(fā)作或出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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總感覺胸悶氣短可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、精神心理因素、消化系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
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西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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