老年人白帶增多可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、激素水平變化、糖尿病等因素有關(guān)。白帶增多通常表現(xiàn)為分泌物量增加、顏色或氣味異常，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道炎
老年女性因雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，抵抗力降低，容易發(fā)生細(xì)菌性陰道炎或萎縮性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎常伴隨灰白色分泌物和魚腥味，萎縮性陰道炎則可能出現(xiàn)瘙癢和灼熱感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或雌激素軟膏局部治療。
2、宮頸炎
慢性宮頸炎在老年群體中較為常見，可能與既往感染未徹底治愈有關(guān)。典型癥狀為淡黃色黏液狀白帶增多，嚴(yán)重時伴有腰骶部酸痛。需通過婦科檢查確診，治療可選用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，必要時配合物理治療。
3、子宮內(nèi)膜炎
絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜抵抗力下降，可能因逆行感染引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為白帶稀薄帶血絲，下腹隱痛，超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚。治療需口服抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片，嚴(yán)重者需宮腔灌注給藥。
4、激素水平變化
絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素分泌減少會導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原含量降低，PH值升高，使陰道菌群失調(diào)。這種情況引起的白帶多為稀薄狀，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌三醇乳膏改善癥狀。
5、糖尿病
血糖控制不佳的老年糖尿病患者，陰道糖原含量增高，易滋生念珠菌等病原體。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢，需監(jiān)測血糖并使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
老年女性出現(xiàn)白帶異常應(yīng)注意保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若伴有瘙癢或異味，切忌自行沖洗陰道或?yàn)E用藥物，應(yīng)及時到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，必要時檢測血糖水平。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)，但出現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)排除惡性病變。