濕疹通常難以根治但可以有效控制，治療方式主要有保濕護理、外用糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥、光療等。濕疹可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激、心理壓力等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜如凡士林、尿素軟膏或神經(jīng)酰胺乳液，幫助修復皮膚屏障。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性肥皂。棉質衣物可減少摩擦刺激，室內濕度建議維持在50-60%。
2、外用糖皮質激素
氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中弱效激素適用于急性期紅斑瘙癢。面部和皮膚皺褶處建議選用弱效制劑，連續(xù)使用不超過2周。激素藥膏需在醫(yī)生指導下階梯式減量，避免突然停藥。
3、鈣調磷酸酶抑制劑
他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于面部及兒童濕疹的長期控制。這類非激素藥物可調節(jié)局部免疫反應，常見副作用為短暫灼熱感。用藥期間需嚴格防曬，避免與光敏性藥物同用。
4、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解夜間瘙癢。嗜睡作用較輕的品種適合日間使用，肝功能異常者需調整劑量。兒童用藥需選擇顆粒劑或口服液等適宜劑型。
5、光療
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性濕疹，每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應。治療需持續(xù)8-12周，禁忌證包括光敏性疾病、皮膚腫瘤史等。治療期間需佩戴專用防護眼鏡，照射后加強保濕。
濕疹患者應建立長期管理意識，避免搔抓和過度清潔。飲食上注意記錄可疑致敏食物如海鮮、堅果等，室內保持通風減少塵螨。情緒壓力可能誘發(fā)加重，可通過正念訓練調節(jié)心理狀態(tài)。急性發(fā)作期及時復診調整方案，不建議自行停用或更換藥物。