反復(fù)咳嗽幾個月痰多可能是肺癌,但更常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病。肺癌通常伴隨咯血、胸痛、消瘦等癥狀,建議及時就醫(yī)排查。
慢性支氣管炎是長期咳嗽痰多的常見原因,多與吸煙、空氣污染有關(guān),痰液多為白色黏液狀,急性發(fā)作時可呈黃色膿性。支氣管擴(kuò)張患者咳嗽常持續(xù)數(shù)年,痰量多且分層,合并感染時痰液有臭味。肺結(jié)核患者除咳嗽外,常有午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,痰中可能帶血絲。
肺癌的咳嗽多為刺激性干咳,后期痰中帶血絲或咯血,可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀。中央型肺癌較早出現(xiàn)咳嗽,周圍型肺癌可能先表現(xiàn)為胸痛。長期吸煙者、有肺癌家族史者、接觸石棉等致癌物的人群需高度警惕。
建議戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,霧霾天氣減少外出。適量多飲水稀釋痰液,咳嗽時用手帕遮擋避免飛沫傳播。若咳嗽持續(xù)超過2個月、痰中帶血、出現(xiàn)不明原因消瘦等情況,應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科就診,完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查肺癌。