小孩舌苔白可能與遺傳因素以及日常飲食、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、消化不良、鵝口瘡等因素有關(guān)。
一、遺傳因素
部分小孩的舌苔白可能受到家族遺傳因素的影響,天生舌苔就比常人略厚或顏色偏白。這種情況通常不伴有其他不適癥狀,舌苔本身也是均勻的薄白狀態(tài)。這屬于正常的生理現(xiàn)象,無(wú)須特別治療。建議家長(zhǎng)注意觀察,只要孩子飲食、睡眠、精神狀態(tài)正常,生長(zhǎng)發(fā)育良好,就不需要過(guò)度擔(dān)心,平時(shí)注意保持口腔清潔即可。
二、日常飲食
小孩的日常飲食結(jié)構(gòu)單一,尤其是過(guò)量飲用牛奶、進(jìn)食過(guò)多白色或甜膩食物,或者飲水過(guò)少,都可能導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)胞代謝物附著在舌面上,形成白色的舌苔。這種情況下的白苔通常較薄,通過(guò)刷牙或喝清水可以部分去除。家長(zhǎng)需注意調(diào)整孩子的飲食,保證膳食均衡,增加蔬菜水果和粗糧的攝入,鼓勵(lì)孩子多喝水,以幫助清潔口腔,改善舌苔狀況。
三、衛(wèi)生習(xí)慣不佳
如果小孩沒(méi)有養(yǎng)成按時(shí)刷牙、漱口的良好習(xí)慣,口腔清潔不到位,食物殘?jiān)⒚撀涞酿つぜ?xì)胞和細(xì)菌容易在舌面上堆積,形成白色舌苔,有時(shí)還可能伴有口腔異味。這屬于生理性原因。治療的關(guān)鍵在于建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。家長(zhǎng)需幫助或監(jiān)督孩子每日早晚正確刷牙,飯后漱口,并可以學(xué)習(xí)使用兒童專(zhuān)用的軟毛舌苔刷輕輕清潔舌面,白苔通常會(huì)逐漸消失。
四、消化不良
小孩舌苔白可能與脾胃功能不調(diào)、消化不良有關(guān)。中醫(yī)常將此類(lèi)厚膩的白苔與“食積”相關(guān)聯(lián)。小孩的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,如果喂養(yǎng)不當(dāng),如暴飲暴食、攝入過(guò)多難以消化的食物,就可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,食物積滯。此時(shí)白苔通常較為厚膩,可能伴有食欲不振、腹脹、口氣酸臭、大便不調(diào)等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意調(diào)整喂養(yǎng)方式,做到定時(shí)定量,飲食清淡易消化。情況嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑使用一些助消化的藥物,如小兒健胃消食片、嬰兒健脾散、小兒七星茶顆粒等,同時(shí)配合順時(shí)針按摩腹部以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
五、鵝口瘡
小孩舌苔白也可能是由白色念珠菌感染引起的鵝口瘡所致。這是一種常見(jiàn)的嬰幼兒口腔真菌感染。發(fā)病原因可能與小孩免疫力較低、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、奶瓶等器具消毒不徹底有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為舌面、頰黏膜、上顎等處出現(xiàn)不易擦掉的白色斑膜,狀似奶塊,強(qiáng)行擦掉后可見(jiàn)基底潮紅甚至出血,孩子可能因疼痛而拒食、哭鬧。家長(zhǎng)需注意奶具的消毒,哺乳前后清潔乳頭。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常使用抗真菌藥物局部涂抹,如制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液清洗口腔,或使用氟康唑膠囊內(nèi)的藥粉調(diào)配后涂抹。切勿自行摳除白斑。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩舌苔持續(xù)異常發(fā)白,特別是伴隨食欲下降、腹脹疼痛、口腔疼痛拒食、發(fā)熱或白色斑塊不易擦掉等情況時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律均衡的飲食習(xí)慣,避免過(guò)食生冷、油膩、甜膩的食物,保證充足的飲水量。同時(shí),要從小培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,并定期進(jìn)行口腔檢查。保證充足的睡眠和適度的戶(hù)外活動(dòng),有助于增強(qiáng)孩子自身免疫力,減少感染性疾病的發(fā)生。