甲狀腺結(jié)節(jié)通常無(wú)須手術(shù)治療，多數(shù)情況下定期隨訪即可。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)體積過(guò)大、壓迫癥狀、惡性?xún)A向等特殊情況時(shí)，則需考慮手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性病變，直徑小于10毫米且無(wú)惡性超聲特征的結(jié)節(jié)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。日常需避免頸部受壓，減少碘攝入過(guò)量，保持情緒穩(wěn)定。若結(jié)節(jié)引起聲音嘶啞、吞咽困難或呼吸困難等壓迫癥狀，或超聲顯示邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等惡性特征時(shí)，需通過(guò)細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。確診為惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)，或結(jié)節(jié)直徑超過(guò)40毫米影響外觀及功能時(shí)，可考慮甲狀腺部分或全切術(shù)，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免食用海帶、紫菜等高碘食物，規(guī)律作息以減少內(nèi)分泌紊亂，術(shù)后患者需每日監(jiān)測(cè)心率變化并按醫(yī)囑調(diào)整藥量。若發(fā)現(xiàn)頸部突然增粗、結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀，應(yīng)立即復(fù)查甲狀腺功能及超聲評(píng)估病情進(jìn)展。