正骨發(fā)出響聲不一定是復位成功的標志，響聲可能由關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放或軟組織彈響引起。正骨復位是否成功需結(jié)合癥狀改善、關(guān)節(jié)功能恢復及專業(yè)評估綜合判斷。
正骨摩擦音常見于關(guān)節(jié)突然活動時，關(guān)節(jié)腔內(nèi)負壓變化導致溶解在滑液中的氣體快速釋放，形成氣泡破裂聲，這種生理性彈響不伴隨疼痛或活動受限，通常無臨床意義。部分情況下，韌帶、肌腱在骨骼表面滑動也可能產(chǎn)生彈響，多見于肩關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，此類彈響若反復出現(xiàn)需警惕軟組織損傷。病理性彈響可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，如半月板撕裂、關(guān)節(jié)軟骨磨損等，此時彈響多伴隨疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)交鎖癥狀。正骨治療中，醫(yī)師通過手法調(diào)整關(guān)節(jié)位置或解除軟組織粘連，成功復位后可能出現(xiàn)彈響，但更重要的判斷標準是疼痛減輕、活動度增加及影像學確認。某些慢性關(guān)節(jié)錯位患者即使復位成功也可能無彈響，而急性損傷復位時彈響概率較高。
接受正骨治療后應(yīng)避免立即劇烈運動，24小時內(nèi)可對治療部位進行冰敷以減少軟組織炎癥反應(yīng)，睡眠時保持脊柱中立位并使用適當高度的枕頭。日常注意維持正確坐姿，避免長時間低頭或單側(cè)負重，每周進行2-3次核心肌群訓練以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若治療后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙或異常腫脹，應(yīng)及時復診排除韌帶損傷或關(guān)節(jié)錯位可能，骨質(zhì)疏松或心血管疾病患者進行正骨治療前需告知醫(yī)師病史。