補(bǔ)充葉酸可適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類、柑橘類水果、堅(jiān)果等食物，也可遵醫(yī)囑使用葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、葉酸維生素B12片、多維元素片、復(fù)合維生素B片等藥物。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟富含天然葉酸，每100克約含300-500微克葉酸，適合缺鐵性貧血或備孕人群適量食用。烹飪時(shí)建議焯水去腥，每周攝入不超過(guò)100克以避免膽固醇過(guò)量。

2、深綠色蔬菜

菠菜、蘆筍、西藍(lán)花等深色蔬菜葉酸含量較高，每100克約含150-200微克。急火快炒或短時(shí)間焯水可減少營(yíng)養(yǎng)流失，胃腸功能較弱者需切碎后烹調(diào)。

3、豆類

黃豆、黑豆及豆制品如豆腐皮含葉酸和植物蛋白，干黃豆每100克約含380微克。發(fā)芽或發(fā)酵后吸收率更高，但痛風(fēng)患者需控制攝入量。

4、柑橘類水果

橙子、柚子等柑橘類水果每100克果肉約含30-50微克葉酸，同時(shí)提供維生素C促進(jìn)葉酸吸收。糖尿病患者建議選擇低糖品種，每日攝入200-300克為宜。

5、堅(jiān)果

核桃、腰果等堅(jiān)果含葉酸和健康脂肪酸，每100克約含80-100微克。建議選擇原味產(chǎn)品，每日攝入10-15克以避免熱量超標(biāo)。

二、藥物

1、葉酸片

用于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形或治療巨幼細(xì)胞性貧血，常見(jiàn)劑型有5毫克片劑與0.4毫克片劑。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平，腎功能不全者慎用。

2、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片

適用于妊娠期缺鐵性貧血，含葉酸與鐵劑可協(xié)同改善造血功能。服藥期間可能出現(xiàn)黑便，建議餐后服用以減少胃腸刺激。

3、葉酸維生素B12片

用于葉酸與維生素B12雙重缺乏癥，可改善惡性貧血相關(guān)癥狀。需注意兩種營(yíng)養(yǎng)素缺乏的鑒別診斷，避免盲目補(bǔ)充。

4、多維元素片

含葉酸及其他B族維生素的復(fù)合制劑，適合飲食不均衡人群。需查看成分表避免與其他維生素補(bǔ)充劑重復(fù)使用。

5、復(fù)合維生素B片

包含葉酸在內(nèi)的多種B族維生素，適用于B族維生素缺乏引起的口角炎等癥狀。長(zhǎng)期酗酒者服用前應(yīng)評(píng)估肝功能。

日常補(bǔ)充葉酸需注意食物多樣化搭配，深色蔬菜建議每日攝入300-500克，動(dòng)物肝臟每周不超過(guò)2次。備孕女性應(yīng)在孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸，同時(shí)避免高溫長(zhǎng)時(shí)間烹煮葉酸含量高的食物。服用葉酸制劑期間如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)，合并維生素B12缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合補(bǔ)充以避免掩蓋貧血癥狀。