心跳快可能由生理性因素、藥物影響、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、貧血等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起竇性心動(dòng)過(guò)速，通常表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分鐘但無(wú)胸悶胸痛。這種情況無(wú)須特殊治療，建議靜息15-30分鐘并深呼吸，避免重復(fù)進(jìn)行刺激性活動(dòng)。
2、藥物影響
麻黃堿片、氨茶堿片等支氣管擴(kuò)張劑，以及鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物可能引發(fā)藥物性心動(dòng)過(guò)速。若出現(xiàn)心悸伴頭暈癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)更換為酒石酸美托洛爾片控制心率。
3、心臟疾病
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫等心律失常疾病可能導(dǎo)致突發(fā)心率達(dá)150-250次/分鐘，常伴有呼吸困難、瀕死感。確診需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，輕癥可用鹽酸胺碘酮片治療，頑固性病例需接受射頻消融術(shù)。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)心率增快伴體重下降、手抖等癥狀。需檢測(cè)游離甲狀腺素水平，使用甲巰咪唑片治療，嚴(yán)重者需碘131治療。
5、貧血
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血時(shí)，機(jī)體代償性加快心率以保證供氧，患者多伴有面色蒼白、乏力。應(yīng)查明貧血原因，缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率，避免過(guò)量攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善心電圖、心臟超聲等檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議采用心率帶監(jiān)測(cè)，將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在最大心率的60%-80%范圍內(nèi)。