大腳趾頭骨折可通過固定制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。大腳趾頭骨折通常由外傷撞擊、運動損傷、骨質(zhì)疏松、重物砸傷及病理因素等原因引起。
1、固定制動
輕微骨折或無移位骨折可通過石膏或支具固定制動。固定時間一般為4-6周,期間避免負重活動。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。若出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫需及時調(diào)整。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。伴有腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片等鈣劑。所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進行超聲波、紅外線等理療促進愈合。拆除固定后采用冷熱交替敷緩解僵硬,每日2-3次。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)從被動活動逐步過渡到主動活動,避免暴力牽拉。
4、手術(shù)治療
嚴重移位骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板固定術(shù)。開放性骨折需急診清創(chuàng)并聯(lián)合抗生素治療。術(shù)后2周拆線,6-8周逐步負重。術(shù)后需定期復(fù)查評估骨痂生長情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后開始足趾屈伸訓(xùn)練,每日3組每組10次。2周后增加抓毛巾等抗阻練習(xí)?;謴?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免跳躍和急停動作。康復(fù)全程需配合足踝矯形鞋墊保護。
大腳趾頭骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加維生素D含量高的食物如香菇、動物肝臟。戒煙限酒以避免影響骨骼愈合。睡眠時抬高患肢減輕腫脹??祻?fù)期行走建議使用前足減壓鞋,避免長時間站立。定期隨訪直至完全恢復(fù)運動功能,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形愈合需及時就醫(yī)。