舍曲林通常在服用后4-6小時(shí)開(kāi)始起效，但達(dá)到穩(wěn)定療效需持續(xù)用藥2-4周。該藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神障礙。
舍曲林的起效時(shí)間與藥物代謝特點(diǎn)相關(guān)?？诜?-2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰，4-6小時(shí)可觀察到初步藥理作用。由于精神類藥物需積累至穩(wěn)態(tài)濃度，患者可能在用藥初期僅感受到輕微改善。部分敏感人群在服藥當(dāng)天可能出現(xiàn)困倦或胃腸道反應(yīng)，但這并非治療起效的標(biāo)志。臨床觀察顯示，50%以上患者需規(guī)律服用1-2周后情緒癥狀才逐步緩解。藥物在肝臟通過(guò)CYP2C19等酶系代謝，個(gè)體差異可能導(dǎo)致起效時(shí)間存在1-3天的波動(dòng)。治療期間應(yīng)避免飲酒或擅自調(diào)整劑量，防止影響藥物吸收代謝。
使用舍曲林期間需保持規(guī)律作息，每日固定時(shí)間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定。建議配合心理治療和適度運(yùn)動(dòng)，避免攝入葡萄柚等影響肝酶活性的食物。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，治療初期建議每周監(jiān)測(cè)情緒變化。藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，突然停藥可能引發(fā)撤藥反應(yīng)。維持治療期間可記錄情緒日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效，通常6-8周后進(jìn)行首次療效評(píng)估。