膀胱癌可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱全切術(shù)、化療、免疫治療等方式治療。膀胱癌通常與吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳因素、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因有關(guān)。
1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是治療非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的首選方法,通過(guò)尿道插入電切鏡,切除腫瘤組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于腫瘤較小且未侵犯肌層的患者。術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱灌注化療,降低復(fù)發(fā)概率。
2、膀胱部分切除術(shù)
膀胱部分切除術(shù)適用于腫瘤局限在膀胱某一區(qū)域且未侵犯膀胱頸或輸尿管口的患者。手術(shù)切除腫瘤及周圍正常組織,保留膀胱功能。術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,需密切隨訪。
3、膀胱全切術(shù)
膀胱全切術(shù)適用于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌或多發(fā)性膀胱癌患者。手術(shù)切除整個(gè)膀胱,并行尿流改道術(shù)。尿流改道方式包括回腸膀胱術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)等,術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴集尿袋。
4、化療
化療常用于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)前輔助治療或術(shù)后輔助治療,也可用于轉(zhuǎn)移性膀胱癌。常用化療藥物包括吉西他濱注射液、順鉑注射液、多西他賽注射液等?;熆赡芤饜盒?、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,適用于晚期膀胱癌患者。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、阿替利珠單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉、肺炎等。
膀胱癌患者治療后需定期復(fù)查膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查等,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。保持良好生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免接觸化學(xué)致癌物。適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),飲食以清淡易消化為主,多攝入新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工肉制品攝入。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量。