麥粒腫復(fù)發(fā)可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流、調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)眼部衛(wèi)生等方式處理。麥粒腫復(fù)發(fā)通常與瞼板腺堵塞、金黃色葡萄球菌感染、免疫力下降、用眼衛(wèi)生不良、糖尿病等因素有關(guān)。
1、熱敷
每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)瞼板腺分泌物排出,緩解局部充血腫脹。熱敷時注意溫度避免燙傷,毛巾需專用并定期煮沸消毒。若伴有明顯紅腫熱痛,可改用冷熱交替敷法。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑控制感染。嚴(yán)重腫脹時可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。頑固復(fù)發(fā)者可口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼板腺功能。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行增減藥量。
3、手術(shù)引流
對于形成明顯膿腔的頑固性麥粒腫,需在眼科行麥粒腫切開引流術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,通過小切口清除膿液和壞死組織。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏,并定期復(fù)查。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖穩(wěn)定。
4、調(diào)整生活習(xí)慣
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度用眼。減少油炸食品和高糖飲食攝入,增加維生素A和歐米伽3脂肪酸的補(bǔ)充。戒煙限酒,每周保持適度有氧運(yùn)動。長期使用隱形眼鏡者應(yīng)改為框架眼鏡。
5、加強(qiáng)眼部衛(wèi)生
每日早晚用專用眼部清潔棉片擦拭瞼緣,避免使用刺激性化妝品。接觸眼睛前必須洗手,不與他人共用毛巾枕巾?;瘖y工具定期消毒,眼妝產(chǎn)品開封后3個月內(nèi)使用完畢。游泳時佩戴密封護(hù)目鏡。
反復(fù)發(fā)作的麥粒腫患者建議進(jìn)行空腹血糖和免疫功能檢測。日常可食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,用菊花枸杞茶代飲有助于清熱明目。若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過3次,需進(jìn)行詳細(xì)瞼板腺功能檢查和細(xì)菌培養(yǎng),排除全身性疾病因素。注意觀察是否伴隨口干、多飲等糖尿病癥狀,及時就醫(yī)排查。