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腸道真菌感染癥狀

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腸道真菌感染癥狀主要有腹瀉、腹脹、腹痛、黏液便、肛門(mén)瘙癢等。腸道真菌感染可能與免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、腸道菌群失調(diào)、接觸污染食物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便異常、腹部不適、消化功能紊亂等癥狀。

1、腹瀉

腸道真菌感染引起的腹瀉多為稀水樣便或糊狀便,可能伴隨未消化的食物殘?jiān)0咨钪榫^(guò)度繁殖會(huì)刺激腸黏膜分泌增多,導(dǎo)致排便次數(shù)增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、脫水等表現(xiàn),需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。治療可選用制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、腹脹

真菌在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣會(huì)導(dǎo)致明顯腹脹感,進(jìn)食后加重??赡苈?tīng)到腸鳴音亢進(jìn),觸診腹部有鼓音。這種情況與真菌分解碳水化合物產(chǎn)生過(guò)多氣體有關(guān)。建議暫時(shí)減少豆類(lèi)、乳制品等易產(chǎn)氣食物,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需使用伊曲康唑口服液抑制真菌繁殖。

3、腹痛

臍周或下腹部隱痛多見(jiàn),排便后可能緩解。真菌侵襲腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)是主要原因,部分患者會(huì)出現(xiàn)腸痙攣樣疼痛。若疼痛持續(xù)加重需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。除抗真菌治療外,可局部熱敷緩解癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物加重腸道刺激。

4、黏液便

糞便表面附著白色絮狀黏液是真菌感染的典型表現(xiàn),鏡檢可見(jiàn)菌絲體。腸道黏膜屏障受損后分泌大量黏液試圖清除病原體。這種情況需要與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別,確診需通過(guò)糞便真菌培養(yǎng)。治療期間建議增加低渣飲食,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

5、肛門(mén)瘙癢

真菌擴(kuò)散至肛周皮膚會(huì)引起劇烈瘙癢,夜間尤為明顯。局部可見(jiàn)潮紅、脫屑或白色膜狀物,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥很重要,可外用硝酸咪康唑乳膏,同時(shí)口服酮康唑片進(jìn)行全身治療。避免穿緊身衣物減少摩擦刺激。

腸道真菌感染患者應(yīng)注意保持飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,排便后及時(shí)清潔會(huì)陰部。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,免疫力低下者應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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