月經(jīng)來(lái)潮前乳房脹痛通常是經(jīng)前期綜合征的表現(xiàn),多數(shù)屬于生理性反應(yīng),少數(shù)可能與乳腺疾病相關(guān)。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳腺組織充血水腫,引發(fā)脹痛感。這種疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前7-10天,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛或觸痛,月經(jīng)來(lái)潮后逐漸緩解。日常可通過(guò)穿戴無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷等方式改善癥狀。若疼痛影響生活質(zhì)量,可遵醫(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
持續(xù)性單側(cè)乳房疼痛或觸及腫塊時(shí)需警惕病理性改變。乳腺增生可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)邊界不清的結(jié)節(jié)樣疼痛,乳腺纖維腺瘤則表現(xiàn)為可推動(dòng)的圓形腫塊。乳腺超聲或鉬靶檢查可幫助鑒別,確診后可能需要使用乳癖消片等中成藥調(diào)理,或進(jìn)行麥默通微創(chuàng)手術(shù)切除。乳腺癌早期也可能出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,但概率較低。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開(kāi)始環(huán)形觸診。記錄疼痛出現(xiàn)時(shí)間、部位和性質(zhì)變化,避免過(guò)度攝入高鹽高脂食物。若脹痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨乳頭溢液等異常,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診排查器質(zhì)性疾病。