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偶爾心絞痛是正常現(xiàn)象嗎

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

偶爾心絞痛不屬于正?,F(xiàn)象,可能提示心臟供血不足。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌缺血引起,需警惕冠心病、心肌炎等疾病。

心絞痛發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可向左肩、下頜或背部放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素可能誘發(fā)癥狀。典型心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片,若癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查可明確診斷,治療包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心肌供血的單硝酸異山梨酯緩釋片等。

部分非心臟疾病也可能引發(fā)類似癥狀,如胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、頸椎病等。胃食管反流引起的胸痛常伴有反酸燒心,進(jìn)食后平臥易發(fā)作。肋間神經(jīng)痛多為單側(cè)針刺樣疼痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重。頸椎病所致胸痛可能伴隨頸部僵硬和上肢麻木。這些情況需通過(guò)胃鏡、胸椎MRI等檢查鑒別。

建議記錄心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免吸煙、酗酒和高脂飲食。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制血壓血糖在正常范圍。若合并高血壓或糖尿病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。突發(fā)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘伴冷汗、瀕死感應(yīng)立即呼叫急救,警惕急性心肌梗死。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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