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上眼皮長了小疙瘩是怎么回事

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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上眼皮長了小疙瘩可能由麥粒腫、霰粒腫、汗管瘤、瞼板腺囊腫、皮脂腺增生等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。建議及時就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

一、麥粒腫

麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性細(xì)菌感染。通常與不注意眼部衛(wèi)生、用臟手揉眼等因素有關(guān),常表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié),有時頂端會有黃色膿點。治療上,早期可進(jìn)行局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退或局限。若感染未能控制,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏,如氧氟沙星眼膏、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。切勿自行擠壓,以免感染擴(kuò)散。

二、霰粒腫

霰粒腫是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥??赡芘c瞼板腺分泌旺盛、慢性結(jié)膜炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼皮下可觸及的無痛性圓形腫塊,邊界清晰,與皮膚無粘連。較小的霰粒腫可通過熱敷促進(jìn)吸收。對于長期不消退或較大的腫塊,醫(yī)生可能建議進(jìn)行霰粒腫切除術(shù),即在局部麻醉下切開刮除內(nèi)容物。

三、汗管瘤

汗管瘤是一種起源于末端汗管導(dǎo)管的良性皮膚附屬器腫瘤,可能與遺傳、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為上眼瞼皮膚出現(xiàn)多個或單個膚色、淡黃色或褐色的扁平小丘疹,質(zhì)地較硬,表面光滑,生長緩慢且無自覺癥狀。汗管瘤一般無須治療,若出于美容需求,可考慮在醫(yī)生評估后進(jìn)行二氧化碳激光治療、電灼術(shù)或手術(shù)切除。日常應(yīng)注意皮膚清潔,避免搔抓刺激。

四、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫本質(zhì)上是霰粒腫的醫(yī)學(xué)術(shù)語,指瞼板腺特發(fā)性、無菌性、慢性肉芽腫性炎癥。其病因與霰粒腫相同,即瞼板腺導(dǎo)管阻塞。癥狀也表現(xiàn)為眼瞼皮下無痛性結(jié)節(jié)。處理方式與霰粒腫一致,以熱敷、手術(shù)切除為主。對于反復(fù)發(fā)作的瞼板腺囊腫,需排查是否存在瞼板腺功能障礙,并進(jìn)行相應(yīng)的眼部清潔和護(hù)理。

五、皮脂腺增生

皮脂腺增生是皮脂腺良性肥大,常見于中老年人,與皮膚老化、激素水平變化有關(guān)。表現(xiàn)為眼瞼皮膚出現(xiàn)淡黃色、柔軟的小丘疹,中央常有臍凹,可單發(fā)或多發(fā)。皮脂腺增生為良性病變,通常無須特殊治療。若影響外觀或持續(xù)增大,可咨詢皮膚科醫(yī)生,考慮采用激光、電灼或手術(shù)切除等方式處理。日常應(yīng)注意溫和清潔,避免使用過于油膩的護(hù)膚品。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)上眼皮長小疙瘩時,首先應(yīng)避免用手反復(fù)觸摸或擠壓,注意保持眼部清潔,可使用干凈的溫毛巾進(jìn)行局部熱敷,觀察其變化。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激和油膩食物。保證充足睡眠,避免過度用眼和眼部疲勞。如果小疙瘩持續(xù)不消退、迅速增大、伴有紅腫熱痛、影響視力或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時前往眼科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定合適的治療方案,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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