寶寶嗓子里有痰總呼哧呼哧的可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性喉軟骨軟化、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，可通過霧化治療、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、環(huán)境控制、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下干預(yù)。
1、呼吸道感染
病毒或細菌感染可能導致呼吸道分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀，痰液黏稠時會產(chǎn)生呼哧聲。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合生理鹽水霧化稀釋痰液。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥刺激。
2、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過敏原會引發(fā)氣道黏膜水腫和分泌物增加。常伴隨打噴嚏、眼周紅腫等癥狀。建議家長使用除螨儀清潔床品，安裝空氣凈化器，必要時在醫(yī)生指導下服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。避免飼養(yǎng)寵物或擺放毛絨玩具。
3、先天性喉軟骨軟化
喉部軟骨發(fā)育不完善會導致呼吸時喉部組織塌陷，產(chǎn)生類似痰鳴的聲響。多在出生后2-4周出現(xiàn)，哭鬧時加重。通常無需用藥，家長應(yīng)采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng)，6個月后多數(shù)可自愈。嚴重者需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)矯正。
4、胃食管反流
奶液反流刺激咽喉部會產(chǎn)生痰液淤積感。常見于平躺喂奶后，可能伴隨吐奶、拒食。建議家長喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，使用防脹氣奶瓶，少量多次喂養(yǎng)。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑保護黏膜。
5、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導致分泌物潴留，聽診有哮鳴音或濕啰音。可能伴有呼吸急促、食欲下降。需醫(yī)生聽診確診，常用藥物包括布地奈德混懸液霧化、阿奇霉素干混懸劑等。家長可學習空心掌拍背法幫助排痰，從背部由下向上輕拍。
保持寶寶居住環(huán)境通風但避免直吹冷風，每日用溫毛巾擦拭面部減少分泌物刺激。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少食用易誘發(fā)過敏的牛奶、海鮮等食物。觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)黃綠色膿痰或呼吸頻率超過每分鐘50次，需立即就醫(yī)排除肺炎可能。6個月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音建議盡早就診評估。