關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要包括半月板成形術(shù)、韌帶重建術(shù)、滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)以及游離體取出術(shù)等。
一、半月板成形術(shù)
半月板成形術(shù)主要用于治療半月板損傷。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),能夠緩沖壓力并穩(wěn)定關(guān)節(jié)。當(dāng)半月板因急性扭傷或長(zhǎng)期磨損出現(xiàn)撕裂時(shí),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、交鎖或活動(dòng)受限。此手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡修整撕裂的半月板邊緣,保留健康組織,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后常配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
二、韌帶重建術(shù)
韌帶重建術(shù)常用于前后交叉韌帶斷裂等損傷。韌帶是連接骨骼、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。運(yùn)動(dòng)中的急?;蚺まD(zhuǎn)易導(dǎo)致韌帶撕裂,引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹和疼痛。該手術(shù)通過移植自體或異體肌腱重建韌帶,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉,包括早期活動(dòng)度訓(xùn)練和后期力量強(qiáng)化,以促進(jìn)功能恢復(fù)。
三、滑膜切除術(shù)
滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或滑膜炎等疾病?;な顷P(guān)節(jié)囊內(nèi)層的薄膜,炎癥增生時(shí)會(huì)分泌過多滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)障礙。手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡切除病變滑膜,減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后需結(jié)合抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病,并進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止粘連。
四、關(guān)節(jié)清理術(shù)
關(guān)節(jié)清理術(shù)主要用于骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等情況。骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損后,可能產(chǎn)生骨贅或碎屑,引起疼痛和活動(dòng)受限。該手術(shù)通過清除增生骨贅、修整軟骨缺損,改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需注意體重管理、避免負(fù)重勞動(dòng),并配合物理治療延緩疾病進(jìn)展。
五、游離體取出術(shù)
游離體取出術(shù)針對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體如剝脫的軟骨或骨碎片引起的交鎖或疼痛。游離體在關(guān)節(jié)活動(dòng)中可能卡頓,導(dǎo)致突然劇痛或活動(dòng)障礙。手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡定位并取出游離體,解除機(jī)械性梗阻。術(shù)后需排查游離體成因如骨軟骨炎,并加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù),預(yù)防復(fù)發(fā)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但具體方案需根據(jù)患者病情由醫(yī)生制定。術(shù)后應(yīng)遵循康復(fù)指導(dǎo),逐步恢復(fù)活動(dòng),同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡和適度鍛煉,以維持關(guān)節(jié)健康。若出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。