胳膊用力時(shí)胸口中間疼可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止上肢用力動(dòng)作，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。使用三角巾懸吊患側(cè)上肢有助于減輕胸肌牽拉，建議保持制動(dòng)狀態(tài)2-3天。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)無緩解需就醫(yī)。
2、熱敷冷敷
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。48小時(shí)后改為熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解肌肉炎癥，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，硝酸甘油片改善心肌缺血。若存在細(xì)菌感染可能需配合阿莫西林膠囊抗感染，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用不得超過說明書規(guī)定療程。
4、物理治療
超聲藥物透入治療可促進(jìn)胸肋部軟組織修復(fù)，干擾電療法能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。建議每周接受3次治療，連續(xù)2周為1療程。治療期間應(yīng)配合呼吸訓(xùn)練改善胸廓活動(dòng)度。
5、手術(shù)治療
對(duì)于胸骨骨折移位或嚴(yán)重肋軟骨分離病例，需行胸骨內(nèi)固定術(shù)或肋軟骨成形術(shù)。術(shù)后需佩戴胸帶保護(hù)4-6周，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。術(shù)前需完善心電圖排除心臟病變。
日常應(yīng)避免突然發(fā)力或扭轉(zhuǎn)胸部的動(dòng)作，睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸廓壓力。飲食選擇易消化的軟食，少食多餐避免胃部過度充盈?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，每周3次游泳鍛煉有助于改善胸椎靈活性。若疼痛伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀應(yīng)立即急診就醫(yī)。