乳腺有淋巴結(jié)可通過熱敷觀察、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式處理。乳腺淋巴結(jié)異?？赡芘c乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等因素有關(guān)。
1、熱敷觀察
若淋巴結(jié)輕微腫大且無疼痛，可能與生理性反應(yīng)有關(guān)?？捎脺?zé)崦砻咳辗蠡继帲龠M(jìn)局部血液循環(huán)。避免擠壓或過度刺激淋巴結(jié)，觀察1-2周是否縮小。期間建議穿戴寬松內(nèi)衣，減少乳腺壓迫。
2、抗感染治療
伴隨紅腫熱痛時，可能由細(xì)菌感染引發(fā)急性乳腺炎。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。若形成膿腫，可能需配合切開引流。治療期間應(yīng)暫停哺乳，定期復(fù)查血常規(guī)。
3、穿刺活檢
質(zhì)地堅(jiān)硬、活動度差的淋巴結(jié)需排除惡性腫瘤。超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可明確病理性質(zhì)，檢查前無須空腹。乳腺癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。
4、手術(shù)切除
確診為惡性或持續(xù)增大的可疑淋巴結(jié)，需行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)上肢水腫，需配合康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)是否需放療、靶向治療等綜合方案。
5、定期復(fù)查
良性淋巴結(jié)建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲，監(jiān)測變化。哺乳期女性需注意正確排空乳汁，避免淤積。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查，高危因素者需縮短篩查間隔。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及高脂飲食，適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。乳腺自檢每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行，采用指腹按壓法從外上象限開始環(huán)形觸診。發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、淋巴結(jié)持續(xù)增大或皮膚異常改變時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，避免延誤診斷。