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人流后不出血了過幾天又出血

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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人流后不出血了過幾天又出血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。建議密切觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)間斷性出血,通常出血量少且顏色較淺,持續(xù)1-3天可自行停止。這種出血與子宮收縮恢復(fù)、創(chuàng)面脫痂等生理過程相關(guān),期間可表現(xiàn)為輕微下腹墜脹,但無發(fā)熱或異常分泌物。術(shù)后1-2周內(nèi)使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊,有助于減少此類出血發(fā)生。

若出血量突然增多超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或伴有血塊、組織物排出,需警惕宮腔殘留或感染。宮腔殘留可能導(dǎo)致HCG水平下降緩慢,超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。感染性出血常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物及下腹壓痛,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。確診后需根據(jù)情況選擇清宮術(shù)或頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。術(shù)后2周內(nèi)過早進(jìn)行體力勞動(dòng)或性生活也可能誘發(fā)異常出血。

人流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)避免盆浴及游泳。觀察出血情況時(shí)需記錄衛(wèi)生巾更換頻率,若1小時(shí)內(nèi)浸透整片衛(wèi)生巾應(yīng)立即就診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合紅棗枸杞湯等食療方促進(jìn)氣血恢復(fù)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲至30-40天,期間出現(xiàn)輕微腹痛無需過度緊張,但持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱需復(fù)查超聲排除并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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