諾如病毒感染可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、環(huán)境消毒、隔離防護(hù)等方式治療。諾如病毒屬于自限性疾病，多數(shù)患者3天內(nèi)癥狀緩解，但需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
1、補(bǔ)液治療
輕中度脫水推薦口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液需遵循少量多次原則，兒童可選用低滲口服補(bǔ)液溶液。補(bǔ)液量根據(jù)尿量及精神狀態(tài)調(diào)整，避免一次性大量飲水刺激嘔吐。
2、飲食調(diào)整
急性期選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后過渡至饅頭、面條等低脂易消化食物。避免高糖、高脂及乳制品攝入，嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。恢復(fù)期適量補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。
3、對(duì)癥用藥
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群失衡。發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，但禁用止吐藥掩蓋病情。所有藥物使用需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，禁止自行服用抗生素。
4、環(huán)境消毒
患者嘔吐物需用含氯消毒劑覆蓋處理，衣物煮沸消毒30分鐘。廁所、門把手等高頻接觸部位每日用次氯酸鈉消毒，開窗通風(fēng)保持空氣流通。消毒液需現(xiàn)配現(xiàn)用，避免與潔廁劑混用。
5、隔離防護(hù)
癥狀消失后繼續(xù)隔離48小時(shí)，家庭成員分餐并使用獨(dú)立衛(wèi)浴。護(hù)理人員需佩戴醫(yī)用口罩和手套，處理污染物后規(guī)范洗手。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集病例時(shí)應(yīng)閉園消毒。
諾如病毒康復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。飲食逐漸增加蒸蛋、蘋果泥等低纖維食物，每日補(bǔ)充100-200ml淡鹽水維持電解質(zhì)平衡。恢復(fù)后2周內(nèi)仍可能排毒，需持續(xù)做好手衛(wèi)生，兒童患者建議延遲1周返校。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少需立即就醫(yī)，老年患者及嬰幼兒需密切監(jiān)測(cè)生命體征。