兒童胰島素偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。胰島素偏高可能與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、內(nèi)分泌疾病、藥物影響等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制糖和高升糖指數(shù)食物的攝入,如糖果、白面包等。增加膳食纖維豐富的蔬菜水果和全谷物,如燕麥、西藍(lán)花。采用少食多餐模式,避免暴飲暴食。家長(zhǎng)需幫助兒童建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免含糖飲料。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日保證60分鐘中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議家長(zhǎng)陪同兒童進(jìn)行趣味性運(yùn)動(dòng)。避免久坐行為,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖變化。
3、藥物治療
若存在明顯胰島素抵抗,醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍片改善敏感性。嚴(yán)重高胰島素血癥可能需使用醋酸奧曲肽注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
4、定期監(jiān)測(cè)
每3個(gè)月檢測(cè)空腹胰島素和糖化血紅蛋白水平。家中可備血糖儀監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖。記錄每日飲食運(yùn)動(dòng)情況供醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)異常數(shù)值應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免延誤病情。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期管理可能給兒童帶來(lái)心理壓力,家長(zhǎng)應(yīng)耐心解釋治療必要性。可通過(guò)游戲方式讓兒童理解健康飲食的重要性。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助,避免產(chǎn)生逆反心理影響治療依從性。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立健康生活方式,保證每日充足睡眠,控制屏幕使用時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)??芍谱魇澄锬P徒叹咦寖和J(rèn)識(shí)健康食材,烹飪時(shí)減少油炸等高脂烹調(diào)方式。定期進(jìn)行家庭戶(hù)外活動(dòng),營(yíng)造輕松愉快的控糖氛圍。若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查糖尿病可能。日常注意觀察兒童情緒變化,及時(shí)給予鼓勵(lì)和支持。