胎兒偏小可能由遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、妊娠期高血壓疾病、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良、胎兒染色體異常等原因引起。建議孕婦定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

1、遺傳因素

父母身材矮小可能導(dǎo)致胎兒遺傳性偏小，屬于生理性變異。這種情況無(wú)須特殊治療，但需通過(guò)超聲持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線，排除病理性因素。建議孕婦保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)灌注不足或結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)輸送，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。通常伴隨孕婦血壓升高、胎動(dòng)減少等癥狀?？赏ㄟ^(guò)低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)循環(huán)，必要時(shí)使用硝苯地平控釋片控制血壓。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會(huì)引起子宮胎盤(pán)血流減少，與血管痙攣、內(nèi)皮損傷有關(guān)。孕婦可能出現(xiàn)水腫、蛋白尿。需住院監(jiān)測(cè)，使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，鹽酸拉貝洛爾片控制血壓。

4、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)、鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響胎兒發(fā)育。建議每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。同時(shí)補(bǔ)充含葉酸復(fù)合維生素如愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片。

5、胎兒染色體異常

21三體綜合征等染色體疾病可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩，多合并結(jié)構(gòu)畸形。需通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。確診后需遺傳咨詢，必要時(shí)終止妊娠。

孕婦應(yīng)保證每日攝入瘦肉、魚(yú)類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白300克，新鮮蔬菜500克，配合適量堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。避免吸煙飲酒，保持每天30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每周至少監(jiān)測(cè)一次胎動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或體重增長(zhǎng)停滯，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查超聲評(píng)估胎兒狀況。妊娠中晚期可適當(dāng)增加紅薯、燕麥等慢吸收碳水化合物，有助于穩(wěn)定血糖水平。