跳繩時(shí)漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠分娩損傷等因素有關(guān)。可通過(guò)盆底肌鍛煉、藥物治療、行為干預(yù)、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、盆底肌松弛
長(zhǎng)期腹壓增高或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群彈性下降。表現(xiàn)為咳嗽、跳躍等腹壓增加時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)動(dòng)作，配合生物反饋治療。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用盆底電刺激儀。
2、壓力性尿失禁
尿道括約肌功能不全時(shí)，腹腔壓力傳導(dǎo)至膀胱會(huì)導(dǎo)致漏尿。常見(jiàn)于多次分娩女性，可能伴隨盆腔器官脫垂?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸米多君片、雌三醇乳膏等藥物，必要時(shí)選擇尿道中段懸吊術(shù)治療。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌不自主收縮會(huì)引起尿急、尿頻癥狀，劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)漏尿。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體阻滯劑，配合膀胱訓(xùn)練。
4、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿急、尿痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)可能加重癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、妊娠分娩損傷
胎兒經(jīng)陰道分娩可能造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，產(chǎn)后未及時(shí)康復(fù)易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)漏尿。建議產(chǎn)后42天開(kāi)始盆底肌評(píng)估，使用康復(fù)治療儀配合縮肛運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)注射透明質(zhì)酸填充劑改善尿道閉合功能。
日常應(yīng)避免憋尿、控制體重以減輕腹壓，適量飲水但運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)限制液體攝入。穿著具有支撐功能的運(yùn)動(dòng)褲，跳繩時(shí)可配合使用衛(wèi)生護(hù)墊。長(zhǎng)期未改善者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于膠原蛋白合成以增強(qiáng)盆底支撐力。